0次浏览 发布时间:2025-01-01 03:58:26
大病医保的认定主要 以高额医疗费用为标准,而非特定的疾病种类。当医疗费用超出一定标准,并可能导致家庭灾难性医疗支出时,该疾病可被视为“大病”。以下是关于大病医保认定的详细情况:
正在享受城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗待遇的参保(合)人。
城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童。
因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。
以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇职工、居民医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。
个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。
恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等。
不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的。
隔年度发生的住院医疗费用、门诊治疗发生的医疗费用。
综上所述,大病医保的认定主要依据医疗费用是否超出一定标准,并且患者需要满足一定的条件,包括参加相关医疗保险、在指定医疗机构就治等。具体的保障内容和申请条件可能因地区而异,建议咨询当地医保部门以获取更详细的信息。