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社保报哪些范围

100次浏览     发布时间:2025-01-12 22:31:23    

社保的报销范围主要包括以下几个方面:

基本医疗保险药品目录的药品费用:

包括甲类和乙类药品,其中甲类药物费用纳入基本医疗保险基金给付范围,乙类药物则需要职工自付一定比例后纳入基金给付范围。

符合诊疗项目的治疗费用:

包括临床诊疗必须、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目,如住院床位费或门(急)诊留观床位费。特殊诊疗项目如病历工本费、美容项目、整容项目等则不能报销。

符合医疗服务设施标准的医疗费用:

指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,如就(转)诊交通费、急救车费、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、膳食费、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

急诊、抢救的医疗费用:

参保人员因急诊、抢救所产生的医疗费用也纳入报销范围。

工伤保险报销范围:

包括工伤医疗费用、康复费用、辅助器具费用、伤残津贴等。具体报销范围和标准可能因地区和政策的不同而有所差异。

生育保险报销范围:

包括生育医疗费用、计划生育手术费用、生育津贴等。具体报销范围和标准也可能因地区和政策的不同而有所差异。

养老保险:

包括参保人到达法定退休年龄后享受的养老金,以及提前退休、部分提前退休等情况下的养老金。

失业保险:

包括失业期间的一定时间的失业救济金,以及参加职业培训的费用报销等。

综上所述,社保报销范围涵盖了医疗、养老、失业、工伤、生育等多个方面,具体报销比例和范围因地区和政策的不同而有所差异。建议向当地的社保局或人力资源和社会保障局咨询以获取最准确的信息。

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